生殖助孕中心:PCOS个体化促排方案优化
2025/6/30 17:27:43 点击:
多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗导致LH/FSH比值>2.5,临床表现为AFC>20个、AMH>4.5ng/ml及卵巢体积>10ml。
2025年阶梯促排策略:基础方案采用来曲唑(5mg/d×5天)联合二甲双胍(1500mg/d)改善胰岛素敏感性;常规方案选择rFSH-δ(75-150IU/d)启动,根据卵泡反应调整剂量;拮抗剂方案(加尼瑞克0.25mg/d)在卵泡≥14mm时添加,可降低OHSS风险至3.2%。
创新技术包括:IVM技术对未成熟卵体外培养(添加C型钠肽50nM)使成熟率达82%;黄体期促排采用双扳机(hCG 5000IU+GnRH-a 0.2mg)获卵数增加25%。
关键参数监测要求:E2日增幅<60%、主导卵泡直径差异<5mm。
2025年阶梯促排策略:基础方案采用来曲唑(5mg/d×5天)联合二甲双胍(1500mg/d)改善胰岛素敏感性;常规方案选择rFSH-δ(75-150IU/d)启动,根据卵泡反应调整剂量;拮抗剂方案(加尼瑞克0.25mg/d)在卵泡≥14mm时添加,可降低OHSS风险至3.2%。
创新技术包括:IVM技术对未成熟卵体外培养(添加C型钠肽50nM)使成熟率达82%;黄体期促排采用双扳机(hCG 5000IU+GnRH-a 0.2mg)获卵数增加25%。
关键参数监测要求:E2日增幅<60%、主导卵泡直径差异<5mm。
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